Appui Parcours Santé – DAC 27 Ouest

Président

Docteur BLUET Ludovic

Directeur

Madame MASSELIN Céline

Type de handicap

• Toutes situations de handicap

Tout type de public, toute pathologie, tout handicap, tout âge, situations complexes et situations palliatives.

Missions

• Apporter un soutien à tous les professionnels de la santé, du social et du médico-social pour faciliter les parcours de santé quels que soient l’âge, la pathologie et le handicap de la personne. Information, conseil, orientation
• Recherche d’un intervenant ou d’une structure sanitaire, sociale ou médico-sociale,
• Orientation dans les démarches et vers les actions de prévention (soins, aides sociales, services à domicile, aide aux aidants, ateliers mémoire, activité physique adaptée, ETP, etc.),
• Soutien et écoute de la personne et de ses proches.

Activités

Soutien à l’organisation des parcours de santé complexes

• Évaluation sanitaire et sociale de la situation du patient
• Coordination et suivi des interventions : appui à la concertation pluri-professionnelle, planification et coordination des acteurs, mobilisation d’une expertise spécifique
• Facilitation des liens entre les soins de ville et l’hôpital (lien avec les spécialistes, reprise d’un suivi médical, suivi des préconisations hospitalières, accompagnement à l’entrée et prise de relais à la sortie de l’hospitalisation)
• Orientation vers des solutions de soutien, d’accueil et d’hébergement (accueil de jour, hébergement temporaire, hébergement temporaire d’urgence, soutien de l’aidant, hébergement définitif)
• Accompagnement dans la mise en place d’aides et la sécurisation du maintien à domicile (suivi des soins généraux et spécialisés, sécurisation du logement, aides humaines, aides techniques, aides sociales, aide aux aidants etc.).

Equipe mobile territoriale de soins palliatifs

• Évaluation sanitaire et sociale de la situation du patient
• Coordination et suivi des interventions : appui à la concertation pluriprofessionnelle, planification et coordination des acteurs, mobilisation d’une expertise spécifique
• Facilitation des liens entre les soins de ville et l’hôpital (lien avec les spécialistes, suivi des préconisations hospitalières ou spécialiste, accompagnement à l’entrée et prise de relais à la sortie de l’hospitalisation)
• Relai à domicile en concertation avec le médecin traitant / spécialiste
• Accompagnement du patient face à la maladie et de ses proches

• Téléphone
• E-mail

Gratuité pour les patients accompagnés - Financement exclusif de l’ARS

• Lundi
• Mardi
• Mercredi
• Jeudi
• Vendredi

Territoire ouest du département (ancien UTAS Ouest)